北美株疫苗重組病毒事件
時間：2018年
地點：美國
某使用過Ａ牌北美株藍耳病活毒疫苗的豬場，持續仍有呼吸道疾病的困擾。採集2頭豬隻樣本的組織病理學檢查顯示，肺臟均出明顯的間質性肺炎。
透過開放閱讀框(ORF)5基因定序後，其中一個樣品中鑒定出野外藍耳病毒株，但從另外一個樣品中則鑒定出該Ａ牌北美株疫苗樣的病毒株。
將病毒進行分離、純化和定序之後，分離兩不同的病毒株A（IA76950-WT）和病毒株B（IA70388-R）。後續溯源證實，病毒株Ｂ可能是從A毒株和該Ａ牌北美株疫苗病毒重組而來的新型病毒株。
資料來源: Wang, A., Chen, Q., Wang, L., Madson, D., Harmon, K., Gauger, P., … & Li, G. (2019). Recombination between Vaccine and Field Strains of Porcine Reproductive and Respiratory Syndrome Virus. Emerging infectious diseases, 25(12), 2335.
北美株疫苗回毒事件
時間：1995年
地點：丹麥
- 1995年10月丹麥允許進入供精站的公豬開始施打北美株藍耳病活毒疫苗。
- 疫苗毒隨公豬的精液傳播至母豬場。豬隻排出疫苗毒感染未曾免疫的陰性母豬並透過胎盤再感染胎兒。
- 1996年11月至1997年5月，約有550個執行藍耳病北美株活毒疫苗免疫的豬場，出現母豬流死產數增加及保育豬死亡率上升等疑似急性藍耳病爆發的症狀。
- 成功分離出來的病毒核酸序列證實它們是源自北美株疫苗毒。
資料來源:
Botner, A., Strandbygaard, B., Sorensen, K. J., Have, P., Madsen, K. G., Madsen, E. S., … & Otter, A. (1997). 2417181. Appearance of acute PRRS-like symptoms in sow herds after vaccination with a modified live PRRS vaccine. The Veterinary Record, 141(19), 497-499.
不僅如此…北美株活毒疫苗相關的安全疑慮報告仍陸續發表…
- 丹麥案例：丹麥15年期間北美株野外毒全基因定序結果(1997-2012)
Kvisgaard, L. K., Hjulsager, C. K., Brar, M. S., Leung, F. C., & Larsen, L. E. (2013). Genetic dissection of complete genomes of Type 2 PRRS viruses isolated in Denmark over a period of 15 years. Veterinary microbiology, 167(3-4), 334-344.
親緣樹分析顯示所有檢測的丹麥藍耳病野外分離毒株與VR2332毒株（北美株疫苗毒）有極密切的關聯性。
- 美國案例：藍耳病北美株疫苗毒與其他野外毒株間分子及生理特性之比較(2002)
Opriessnig, T., Halbur, P. G., Yoon, K. J., Pogranichniy, R. M., Harmon, K. M., Evans, R., … & Meng, X. J. (2002). Comparison of molecular and biological characteristics of a modified live porcine reproductive and respiratory syndrome virus (PRRSV) vaccine (ingelvac PRRS MLV), the parent strain of the vaccine (ATCC VR2332), ATCC VR2385, and two recent field isolates of PRRSV. Journal of virology, 76(23), 11837-11844.
某分離自愛荷華州的病毒株，於爆發場5週內造成80個流產病例，及哺乳仔豬50%和生長豬15%的死亡率。該野外毒株對肺臟具有致病性，更與北美株疫苗毒ORF5核酸相似度高達99.5%。
但以上文獻，都是指北美株疫苗不要使用嗎?當然不是!
所有商用活毒疫苗(不管歐洲株、北美株)均建議使用在藍耳病陽性的豬群，不建議使用於“陰性豬場”。
藍耳病在全球已多達30種不同株系、劑型的活毒疫苗上市，活毒疫苗確實能降低疾病的傳播並達到臨床保護的效果，是產業、官方與學界共同認可的防疫模式。
因此，歐洲株與北美株不應做為疫苗選擇的考量，需審慎評估場內的狀況、考量疫苗的安全性與交叉保護力，才能夠找到適合場內的疫苗。
